Содержание

Изменения мочевыводящей системы

30.03.2014
0
1426
0
0
Подписаться на рубрику

~~~

"Цветущая молодость приятна, безмятежная старость удобна."
(Мария фон Эбнер-Эшербах)

~~~

 

Возрастные изменения мочевыводящей системы.

 

 

 

       К моменту рождения в почках млекопитающих не заверше­ны морфологические и функциональные перестройки. Причем их степень и сроки окончательного созревания у разных млекопи­тающих существенно различаются. Человек принадлежит к груп­пе относительно незрелых и медленно созревающих организмов. Почки на ранних этапах постнатального существования способны удовлетворительно поддерживать гомеостаз. Однако их функция более ранима, чем у взрослого, не только при заболеваниях, но и при изменениях привычных условий существования, особенно заметно это при изменении характера.

 

Статья по теме

       В почках человека образование нефронов завершается при­мерно к 20-му дню постнатальной жизни. И дальнейшее увеличе­ние массы почки происходит уже не за счет новых функциональ­ных структур, а за счет роста уже существующих. К моменту ро­ждения фильтрующая поверхность клубочка значительно сниже­на. Канальцы относительно коротки, петли Генле не развиты и, кроме того, АКД также значительно ниже (известно, что основ­ной фильтрующей силой клубочков является кровяное давление).

 

       Процессы реабсорбции в онтогенетически незрелой почке также отстают от уровня взрослого. Так, например, реабсорбция глюкозы составляет у щенков всего 20-25% от этой величины для взрослых собак. Предполагают, что реабсорбция глюкозы у ре­бенка тоже снижена и достигает уровня взрослых лишь к 2 годам жизни, поэтому глюкозурия может наблюдаться у детей при меньшей нагрузке нефрона глюкозой. В отличие от этого, реаб­сорбция Na соответствует уровню для взрослого человека, что является основной причиной склонности ребенка к отекам и дру­гим проявлениям гипернатриемии.

 

   Наиболее частым заболеванием почек в пожилом и старче­ском возрасте является хронический пиелонефрит. Наряду с ним нередки и другие инфекционные заболевания - цистит, уретрит, простатит, аденома предстательной железы и мочекаменная бо­лезнь.

 

       Онтогенетически незрелая почка отличается от органа взрослого и его способности поддерживать кислотно-щелочное равновесие. Эффективность такого процесса к началу постнатальной жизни меньше, чем у взрослого. Так, например, почка взрослого выводит за 8 часов 20% от общего количества введен­ной кислоты, а детская — 10%. Этим объясняется склонность де­тей к ацидозам.

 

       С возрастом происходит постепенное отмирание почечных клеток-клубочков, почечной паренхимы (к старости человек те­ряет до половины всех нефронов), и происходит разрастание со­единительной ткани, возрастной нефросклероз. Оставшиеся клет­ки увеличиваются в размерах (компенсаторная гипертрофия), но все равно в полной мере не могут заменить износившиеся почки.

 

       С развитием почечного склероза постепенно уменьшается кровоток в почечных сосудах, понижается выделительная функ­ция почек. Почечные лоханки, чашечки, мочеточники уплотня­ются и теряют эластичность. Нарушается их ритмичная деятель­ность. Уплотняется и утолщается стенка мочевого пузыря, в свя­зи с чем уменьшается его емкость и учащаются позывы к моче­испусканию. С возрастом нарушаются функции и замыкательного аппарата мочевого пузыря, что способствует недержанию мо­чи.

 

       Наиболее частым заболеванием почек в пожилом и старче­ском возрасте является хронический пиелонефрит. Наряду с ним нередки и другие инфекционные заболевания - цистит, уретрит, простатит, аденома предстательной железы и мочекаменная бо­лезнь. Гломерулонефрит в старческом возрасте встречается го­раздо реже, чем вышеперечисленные заболевания. Часто почеч­ные больные в пожилом возрасте попадают не к нефрологу, а к терапевту с жалобами на повышенное артериальное давление. Лечение таких больных часто встречает определенные трудности, т.к. у них обычно присутствует целый «букет» болезней и при на­значении лечения нужно учитывать каждое из заболеваний.


комментарии на сайте
facebook
вконтакте
задать вопрос
Вопрос: Что вы можете посоветовать людям, которые хотят похудеть?
Ответ: Здравствуйте, Ксения Сергеевна!      Мы постоянно говорим об умеренности. Я не думаю, что люди знают, что такое умеренность. Вы можете кушать продукты питания, которые вам очень нравятся, но кушать их немного меньше. Вовсе необязательно от них отказываться совсем. Даже не думайте от них отказываться! Лучше постарайтесь разнообразить свои любимые блюда другими не менее вкусными и полезными.
Вопрос: Доктор, Вы когда-нибудь нарушали свой рацион питания?
Ответ: Здравствуйте, Александра!      Я стала диетологом не потому, что я обожаю изучать питательные вещества, а потому, что я люблю кушать. По иронии судьбы, когда я писала статью об уменьшении желудка, мой собственный желудок увеличивался. Я набрала 9 килограммов! Мой уровень холестерина составлял 238! Я поняла, что не следую своим собственным рекомендациям. Я получила тревожный сигнал после проверки уровня холестерина. За месяц я потеряла 5 килограммов, и уровень моего холестерина снизился до 168.      Ключевую роль играла тарелка полезной для здоровья овсянки, которую я употребляла каждое утро. Я добавляла в овсянку горсть миндаля, фисташек, грецких орехов, пекана, а также немного вишен, малины, граната. Каждый день я кушала эту целебную пищу. Кроме того, я кушала по три куска жирной рыбы в неделю. Я также занималась физической активностью по полчаса каждый день. Что очень важно - я не отказывалась ни от одного из своих любимых блюд. На самом деле, в день, когда я собиралась еще раз проверить свой уровень холестерина, заехала к своему другу, который приготовил обед из свиной отбивной и разных соусов. Я скушала одну отбивную и поняла, что, возможно, это не самая хорошая идея в день, когда я собираюсь проверить свой уровень холестерина. Но самое интересное заключалось в том, что мой уровень холестерина снизился на 70 пунктов. Представьте, каким бы был мой уровень холестерина, если бы я не съела перед этим свиную отбивную!
Вопрос: Каково ваше мнение по поводу гормонов и менопаузы? Они замедляют старение?
Ответ: Доброго времени суток!      Концепция заместительной терапии эстрогенами базируется на этом. Единственная трудность заключается в побочных эффектах этой концепции, которые потенциально увеличивают риск женщин заболеть сердечными заболеваниями. Существуют продукты, богатые эстрогенами, которые могут помочь сохранить кожу приятной и мягкой. Соя является хорошим источником этих веществ. Бобы и бобовые культуры, в основном, содержат большие количества фито-эстрогенов. Лен тоже является источником этих веществ. Главное, что эти продукты нужно употреблять на протяжении всей жизни, а не ждать, пока вам исполнится 50 лет. Начинайте кушать эти продукты с самого детства, но в умеренных количествах. Многие люди считают, что чем больше сои или других продуктов питания они будут кушать, тем здоровее будут. В японской культуре, например, соя не является основным продуктом питания. Горстки зеленых соевых бобов и небольшого количества тофу будет вполне достаточно. Вам не обязательно кушать целый килограмм тофу. Много – это еще не значит, полезно.
Вопрос: Как сильно влияют генетические данные на процесс старения? Можно ли сделать что-то, чтобы контролировать свои гены?
Ответ: Здравствуйте, Юлия!      Я не эксперт в генетике, но что мне кажется на самом деле удивительным, так это то, когда тяжело отличить, кто дочь, а кто мать. Так что, конечно, гены играют важную роль. Но я также считаю, что вместе со своими генами матери передают детям свои привычки вести здоровый образ жизни.
Задать вопрос

X

Добавить комментарий

X

Заголовок комментария:

Ваш ник:

Ваш e-mail:

Текст комментария:

Введите текст на картинке
обновить текст

новости
события
обзор
литературы
свежее
популярное
обсуждаемое
материалы по теме
Физиология старения
Причины старения
Продолжительность жизни
Психофизиология старения
Попытки омоложения
Секреты долголетия
Видео по теме
читайте также
СТАРЕНИЕ И
Питание
Образ жизни
Фармакология
Генетика
Интересные факты